社会福祉法人新潟慈生会 | マチュアハウス｜老人保健施設 ｜ 居宅介護支援事業所 ｜指定障害福祉サービス
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社会福祉法人新潟慈生会
〒950-0217
新潟県新潟市江南区阿賀野
1丁目2番2号
TEL.0250-61-5070
FAX.0250-67-2878
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1.介護老人保健施設
2.居宅介護支援事業
3.指定障害福祉サービス事業
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015665
各種書類
利用申込書
利用申込書
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① 利用申込書 ( 2017-03-08 ・ 191KB ) |
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②-1 希望・要望用紙（入所） ( 2017-03-08 ・ 119KB ) |
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②-2 希望・要望用紙（デイケア） ( 2017-03-08 ・ 113KB ) |
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ご利用のお申し込み書です。
ご利用の相談の際などに、事前に記入してお持ち頂くと、スムーズな相談が可能です。
またご利用に際して、ご希望をお伺いする用紙もございます。
ご利用の相談の際などに、事前に記入してお持ち頂くと、スムーズな相談が可能です。
またご利用に際して、ご希望をお伺いする用紙もございます。
事前に把握することでより快適なサービスに繋げていきたいと考えています。
A4用紙にて印刷の上、ご利用ください。
●入所・短期入所（予防）申込・・・・・・①利用申込書、②-1希望・要望用紙（入所）
●通所リハビリテーション（予防）申込・・①利用申込書、②-2希望・要望用紙（デイケア）
ご利用の前に、主治医からご記入いただく書類です。
当施設の定型の文書となっております。
病院により文書料など発生する場合がございますので、事前に主治医とよくご相談ください。
ご利用前の相談時に一部お渡ししますが、紛失した場合などにこちらをご利用ください。
当施設の定型の文書となっております。
病院により文書料など発生する場合がございますので、事前に主治医とよくご相談ください。
ご利用前の相談時に一部お渡ししますが、紛失した場合などにこちらをご利用ください。
重要事項説明書
重要事項説明書
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重要事項説明書・約款（入所） ( 2018-04-01 ・ 334KB ) |
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重要事項説明書・約款（短期） ( 2018-04-01 ・ 330KB ) |
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重要事項説明書・約款（通所） ( 2018-04-01 ・ 294KB ) |
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ご利用を開始する前に、皆様にご説明する重要事項説明書となります。
こちらに同意いただいた上で、当施設をご利用いただきます。
これからご利用を検討される方に限らず、ご利用を開始されている方もご覧になってください。
こちらに同意いただいた上で、当施設をご利用いただきます。
これからご利用を検討される方に限らず、ご利用を開始されている方もご覧になってください。
個人情報保護法関係
個人情報保護法関係
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個人情報保護法関係（個人情報保護方針） ( 2017-06-01 ・ 127KB ) |
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個人情報保護法関係（個人情報保護利用目的 ( 2017-06-01 ・ 102KB ) |
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